يعد الناسور الشرجي من الحالات التي تصيب المنطقة المحيطة بفتحة الشرج، وغالباً ما يظهر بعد الإصابة بخراج شرجي لم يلتئم بالكامل. وقد يسبب الناسور أعراضاً مزعجة مثل خروج إفرازات متكررة أو الشعور بالألم، مما يستدعي مراجعة الطبيب لتقييم الحالة ووضع خطة العلاج المناسبة.
ورغم أن الناسور الشرجي قد يختلط على البعض مع البواسير أو الشرخ الشرجي بسبب تشابه بعض الأعراض، فإن كل حالة تختلف في أسبابها وطريقة علاجها.
في هذا المقال، نتعرف على ماهية الناسور الشرجي، وكيف يتكون، وأعراضه، ومتى ينبغي مراجعة الطبيب.
ما هو الناسور الشرجي؟
الناسور الشرجي هو قناة أو ممر غير طبيعي يتكون بين القناة الشرجية أو المستقيم والجلد المحيط بفتحة الشرج.
وغالباً ما ينشأ هذا الممر بعد حدوث خراج شرجي، حيث يبقى مسار صغير يربط مكان الالتهاب بسطح الجلد حتى بعد تصريف الخراج أو شفائه، مما يؤدي إلى استمرار خروج الإفرازات أو تكرار الالتهاب.
ويختلف شكل الناسور وموقعه من مريض لآخر، كما تختلف طريقة علاجه بحسب نوعه وتعقيده.
كيف يتكون الناسور الشرجي؟
في معظم الحالات، يبدأ الناسور الشرجي بخراج ناتج عن التهاب إحدى الغدد الصغيرة الموجودة داخل القناة الشرجية.
وعندما يتجمع القيح داخل هذه الغدة، يتكون الخراج، وبعد تصريفه أو انفجاره قد يبقى ممر يصل بين الغدة المصابة والجلد، وهو ما يعرف بالناسور الشرجي.
ومع ذلك، ليست جميع حالات الخراج الشرجي تتحول إلى ناسور، إذ يعتمد ذلك على عدة عوامل يقيمها الطبيب.
هل الناسور الشرجي حالة شائعة؟
يعد الناسور الشرجي من الحالات الشائعة نسبياً، ويظهر غالباً لدى البالغين، ويمكن أن يصيب الرجال والنساء، إلا أنه أكثر شيوعاً لدى الرجال.
وقد يرتبط في بعض الحالات بأمراض معينة أو التهابات مزمنة، لكن السبب الأكثر شيوعاً يظل الخراج الشرجي.
هل الناسور الشرجي هو نفسه البواسير أو الشرخ الشرجي؟
لا، فهذه ثلاث حالات مختلفة:
- الناسور الشرجي: عبارة عن قناة غير طبيعية تصل بين القناة الشرجية والجلد.
- البواسير: هي تضخم في الأوردة داخل المستقيم أو حول فتحة الشرج.
- الشرخ الشرجي: هو تمزق صغير في بطانة القناة الشرجية.
ولأن الأعراض قد تتشابه في بعض الأحيان، فإن التشخيص الدقيق يعتمد على الفحص السريري الذي يجريه الطبيب.
ما أعراض الناسور الشرجي؟
قد تختلف أعراض الناسور الشرجي من شخص لآخر بحسب موقع الناسور ومدى تعقيده، إلا أن أكثر الأعراض شيوعاً تشمل:
- خروج إفرازات أو صديد من فتحة صغيرة بجوار فتحة الشرج.
- ألم أو انزعاج حول منطقة الشرج، وقد يزداد عند الجلوس أو أثناء التبرز.
- تورم أو احمرار في الجلد المحيط بفتحة الشرج.
- تكرار ظهور خراج في المنطقة نفسها.
- تهيج الجلد بسبب استمرار خروج الإفرازات.
- في بعض الحالات، قد ترتفع درجة حرارة الجسم إذا كان هناك التهاب أو خراج مصاحب.
ولا تعني هذه الأعراض بالضرورة وجود ناسور شرجي، إذ قد تتشابه مع حالات أخرى، لذلك يجب مراجعة الطبيب للحصول على التشخيص الصحيح.
كيف يتم تشخيص الناسور الشرجي؟
يعتمد التشخيص في البداية على التاريخ المرضي والأعراض التي يذكرها المريض، ثم يجري الطبيب فحصاً سريرياً لمنطقة الشرج.
وفي بعض الحالات، قد يوصي الطبيب بإجراء فحوصات إضافية لتحديد مسار الناسور ومدى تعقيده، خاصة إذا كان الناسور عميقاً أو متكرراً، مما يساعد على اختيار العلاج الأنسب.
متى ينبغي مراجعة الطبيب؟
ينصح بمراجعة الطبيب إذا ظهرت أي من الأعراض التالية:
- خروج إفرازات أو صديد بشكل متكرر من منطقة الشرج.
- ألم مستمر أو متزايد حول فتحة الشرج.
- تكرار الإصابة بخراج شرجي.
- وجود تورم أو احمرار لا يتحسن.
- ارتفاع درجة الحرارة مع ألم شديد في منطقة الشرج.
فالتشخيص والعلاج المبكران يساعدان في تقليل المضاعفات واختيار الخطة العلاجية المناسبة.
هل يحتاج الناسور الشرجي إلى علاج دائماً؟
في معظم الحالات، نعم.
فالناسور الشرجي لا يلتئم عادة من تلقاء نفسه، لأن القناة غير الطبيعية تبقى موجودة وقد تؤدي إلى استمرار الالتهاب أو تكرار الخراج.
ويعتمد نوع العلاج على شكل الناسور وموقعه ومدى تعقيده، ويحدد الطبيب الخيار الأنسب بعد تقييم الحالة، وقد يشمل العلاج الجراحي في كثير من الحالات.
الأسئلة الشائعة
هل الناسور الشرجي يلتئم من تلقاء نفسه؟
في معظم الحالات لا يلتئم الناسور الشرجي من تلقاء نفسه، لأن القناة غير الطبيعية تبقى موجودة، مما قد يؤدي إلى استمرار خروج الإفرازات أو تكرار الالتهاب، لذلك ينصح بمراجعة الطبيب لتقييم الحالة وتحديد العلاج المناسب.
هل الناسور الشرجي خطير؟
لا يعد الناسور الشرجي من الحالات الخطيرة في معظم الأحيان، لكنه قد يسبب أعراضاً مزعجة ومضاعفات إذا ترك دون علاج، مثل تكرار الخراج أو استمرار الالتهاب. ولهذا فإن التشخيص المبكر والعلاج المناسب يساعدان في تقليل هذه المضاعفات.
هل الناسور الشرجي معدٍ؟
لا، الناسور الشرجي ليس مرضاً معدياً ولا ينتقل من شخص إلى آخر عن طريق المخالطة أو اللمس.
هل كل خراج شرجي يتحول إلى ناسور؟
لا، ليس كل خراج شرجي يؤدي إلى تكون ناسور، إلا أن بعض المرضى قد يصابون بالناسور بعد الخراج، خاصة إذا استمر الالتهاب أو لم يلتئم بشكل كامل، ويحدد الطبيب ذلك بعد متابعة الحالة.
هل يمكن الوقاية من الناسور الشرجي؟
لا يمكن الوقاية من جميع حالات الناسور الشرجي، لكن قد تساعد بعض الإجراءات في تقليل خطر الإصابة، مثل:
- مراجعة الطبيب عند ظهور أعراض الخراج الشرجي وعدم تأخير العلاج.
- الحفاظ على نظافة منطقة الشرج وتجفيفها بلطف.
- علاج الإمساك أو الإسهال المزمن عند وجودهما.
- الالتزام بتعليمات الطبيب بعد علاج الخراج الشرجي للحد من احتمالية حدوث المضاعفات.
كما أن مراجعة الطبيب عند ظهور أي إفرازات أو ألم غير طبيعي حول فتحة الشرج تساعد في التشخيص المبكر والعلاج المناسب.
الخلاصة
الناسور الشرجي هو قناة غير طبيعية تتكون بين القناة الشرجية والجلد المحيط بفتحة الشرج، وغالباً ما ينشأ بعد خراج شرجي. وقد يسبب خروج إفرازات متكررة، وألماً، أو تكرار الالتهاب، لذلك يحتاج إلى تقييم طبي لتحديد العلاج المناسب.
ولأن الناسور الشرجي لا يلتئم عادة من تلقاء نفسه، فإن التشخيص المبكر واتباع الخطة العلاجية التي يوصي بها الطبيب يساعدان في تقليل المضاعفات وتحسين فرص التعافي.