يحدث الفتق البطني عندما تبرز الأعضاء أو الأنسجة من خلال نقطة ضعف في جدار البطن. يتكون هذا الجدار من العضلات والأنسجة الدهنية التي تثبت الأعضاء في مكانها. يمكن أن يتطور الفتق في أي منطقة من خط الوسط للبطن، مما يؤدي إلى الشعور بعدم الراحة أو الألم.
أنواع الفتق البطني
تشمل أنواع الفتق البطني ما يلي:
- الفتق الشرسوفي: يظهر بين عظمة القص والسرة.
- الفتق السري: يحدث حول السرة.
- فتق سبيجليا: شائع بين كبار السن، ويظهر في الجزء السفلي من البطن.
- الفتق الجراحي: يحدث في موضع جراحة سابقة إذا لم يلتئم الشق الجراحي بشكل صحيح.
أسباب الفتق البطني
تشمل العوامل التي قد تؤدي إلى الفتق البطني ما يلي:
- ضعف التئام الجروح بعد الجراحة.
- الضغط الزائد مثل السعال المزمن أو رفع الأشياء الثقيلة.
- السمنة والحمل، مما يزيد الضغط على جدار البطن.
- التقدم في العمر، حيث تضعف العضلات بمرور الوقت.
- عيوب خلقية تمنع جدار البطن من الإغلاق بشكل صحيح.
أعراض الفتق البطني
عادة ما تظهر الأعراض عند الوقوف أو بذل مجهود وتختفي عند الاستلقاء، وتشمل:
- ظهور كتلة أو تورم في البطن خاصة عند الضغط أو السعال.
- ألم في البطن يزداد مع النشاط البدني.
- مشاكل في الجهاز الهضمي مثل الإمساك أو الغثيان والقيء.
- في بعض الحالات، الحمى عند حدوث التهابات أو مضاعفات.
علاج الفتق البطني: الجراحة المفتوحة أم المنظار؟
يتطلب الفتق البطني تدخلاً جراحياً لإصلاحه. يمكن أن يؤدي تركه دون علاج إلى تفاقم الحالة وزيادة حجم الفتق، مما قد يسبب مضاعفات مثل انحصار الأنسجة أو انقطاع إمداد الدم إليها، وهي حالة تعرف بالاختناق.
هناك نوعان رئيسيان من الجراحة لعلاج الفتق البطني:
1. الجراحة المفتوحة
في هذه الطريقة، يتم إجراء شق كبير في البطن، وإعادة وضع الأنسجة البارزة داخل تجويف البطن، ثم تقوية جدار العضلات بالغرز أو باستخدام شبكة طبية لتعزيز الدعم ومنع تكرار الفتق.
مزايا الجراحة المفتوحة:
- مناسبة للفتوق الكبيرة أو المتكررة.
- توفر رؤية واضحة للجراح أثناء العملية.
عيوبها:
- تتطلب شقًا أكبر، مما يؤدي إلى فترة تعافٍ أطول.
- يزداد خطر الإصابة بعدوى الجرح مقارنة بالمنظار.
2. الجراحة بالمنظار
في هذا الإجراء، يقوم الجراح بعمل شقوق صغيرة في البطن، وإدخال منظار يحتوي على كاميرا صغيرة لعرض الأنسجة على الشاشة، ثم يستخدم أدوات دقيقة لإصلاح الفتق باستخدام شبكة طبية.
مزايا الجراحة بالمنظار:
- ألم أقل بعد الجراحة بسبب صغر حجم الشقوق.
- وقت تعافٍ أسرع، مما يسمح للمريض بالعودة للنشاط الطبيعي خلال أيام قليلة.
- تقليل خطر حدوث مضاعفات مثل العدوى أو الندوب الكبيرة.
عيوبها:
- قد لا تكون مناسبة للفتوق الكبيرة أو المعقدة.
- تتطلب مهارات متقدمة وتجهيزات خاصة.
هل عملية الفتق بالمنظار افضل ام الجراحة؟
تعتمد الإجابة على حالة المريض وحجم الفتق ومدى تعقيده. الجراحة بالمنظار تعتبر خيارًا مثاليًا للمرضى الذين يرغبون في التعافي بسرعة بأقل ألم وندوب، بينما تكون الجراحة المفتوحة أكثر ملاءمة للحالات المعقدة أو الفتق المتكرر.
سواء اخترت الجراحة بالمنظار أو الجراحة المفتوحة، فإن القرار يجب أن يكون مبنيًا على تقييم طبي دقيق. يمكن للطبيب مساعدتك في اختيار الخيار الأفضل بناءً على حالتك الصحية واحتياجاتك الشخصية.