تُعد جراحة القولون والمستقيم بالمنظار واحدة من أهم الأساليب الطبية الحديثة التي تُستخدم لعلاج أمراض القولون والمستقيم في السعودية. تعتمد هذه الجراحة على أدوات دقيقة ومُصممة خصيصًا لتسهل رؤية الأجزاء المصابة من القولون والمستقيم، مما يسمح للطبيب المختص بإزالة الأنسجة المريضة عبر شقوق صغيرة في البطن. يتم إجراء العملية تحت تأثير التخدير العام، ويستخدم الطبيب المنظار الذي يحتوي على كاميرا لعرض داخل الجسم على شاشة.
الحالات التي يمكن علاجها باستخدام الجراحة بالمنظار
هناك العديد من الحالات التي يمكن علاجها بنجاح من خلال الجراحة بالمنظار، وتشمل:
- مرض الرتوج (التواء الأمعاء)
- التهاب الزائدة الدودية
- الأورام أو السلائل الكبيرة في القولون والمستقيم
- تدلي المستقيم
- التواء القولون
- أمراض الأمعاء الالتهابية مثل مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي
فوائد جراحة القولون والمستقيم بالمنظار
تتمتع جراحة القولون والمستقيم بالمنظار بالعديد من المزايا مقارنة بالجراحة التقليدية (المفتوحة)، مما يجعلها الخيار المفضل للكثير من المرضى:
- نتائج تجميلية محسنة: يتم إجراء شقوق صغيرة في البطن، مما يقلل من ظهور الندبات بعد الشفاء.
- إقامة أقصر في المستشفى: بعد الجراحة، يتوقع للمريض الإقامة لمدة تتراوح من 3 إلى 5 أيام في المستشفى، مقارنةً بالإقامة الطويلة في الجراحة المفتوحة التي قد تستغرق 10-12 يومًا.
- عودة أسرع للنشاطات اليومية: يمكن للمرضى العودة إلى حياتهم الطبيعية في غضون 2 إلى 3 أسابيع بعد الجراحة، بينما قد يحتاج المرضى الذين يخضعون لجراحة مفتوحة إلى وقت أطول.
- ألم أقل: نظرًا لصغر حجم الشقوق، يعاني المرضى من ألم أقل بعد العملية مقارنةً بالجراحة المفتوحة.
من هم المرضى الذين قد لا يتأهلون للجراحة بالمنظار؟
رغم الفوائد العديدة لهذه الجراحة، إلا أن هناك بعض الحالات التي قد تجعل الجراحة بالمنظار غير مناسبة:
- جراحة بطنية سابقة
- الإصابة بالسرطان
- السمنة
- أمراض القلب أو الرئة أو الكلى المتقدمة
في الحالات التي لا تكون فيها الجراحة بالمنظار خيارًا مناسبًا، قد يقرر الجراح اللجوء إلى الجراحة المفتوحة. وأحيانًا، يبدأ الجراح باستخدام المنظار، ولكن إذا واجه صعوبة، قد يضطر إلى تحويل العملية إلى جراحة مفتوحة.
بدائل الجراحة بالمنظار
سيتناقش معك الطبيب المختص في عيادة الدكتور رامي باسردة في مدينة الرياض حول البدائل المتاحة بناءً على حالتك الصحية. سيقدم لك خيارات علاجية قد تكون أكثر ملائمة لحالتك الصحية الحالية.
المخاطر المرتبطة بالجراحة بالمنظار
على الرغم من أن جراحة القولون والمستقيم بالمنظار تعتبر آمنة بشكل عام، إلا أن هناك بعض المخاطر المحتملة التي قد تحدث، مثل:
- أقل من 10% خطر حدوث رد فعل سلبي للتخدير
- أقل من 5% خطر النزيف داخل البطن مما يتطلب نقل دم
- أقل من 5% خطر الإصابة بالعدوى في البطن أو الجروح
- أقل من 10% خطر انسداد الأمعاء بسبب النسيج الندبي
- أقل من 15% خطر التسرب من الأمعاء
- أقل من 15% خطر الإصابة بنوبة قلبية أو التهاب رئوي بسبب التخدير
- أقل من 5% خطر الجلطات الدموية
- أقل من 5% خطر تلف الأعضاء الأخرى أثناء الجراحة
في بعض الحالات، قد يضطر الجراح إلى تحويل الجراحة إلى جراحة مفتوحة إذا لم تكن العملية ناجحة باستخدام المنظار.
جراحة القولون والمستقيم بالمنظار
كل ما يتعلق بجراحة القولون والمستقيم بالمنظار نسردها لك بالتفصيل:
التحضير للعملية
قبل الجراحة، سيطلب منك الطبيب في عيادة الدكتور رامي باسردة في الرياض زيارة عيادة التقييم المسبق. سيتم إجراء بعض الفحوصات مثل تنظير القولون واختبارات الدم لضمان أنك مستعد تمامًا للجراحة.
في يوم العملية
قبل الدخول إلى غرفة العمليات، سيُطلب منك أخذ دش، وإزالة المكياج والمجوهرات. سيقوم الجراح بشرح تفاصيل العملية لك، وبعد ذلك سيتم تخديرك ثم البدء في تنفيذ الجراحة باستخدام المنظار.
بعد العملية
بعد أن تستيقظ من التخدير، ستتم مراقبتك في غرفة الإنعاش ثم يتم نقلك إلى الجناح. سيراعى الممرضون حالتك بعناية، وإذا شعرت بأي ألم أو غثيان، سيتم إعطاؤك الأدوية اللازمة. ستساعدك الفرق الطبية على التحرك تدريجيًا لاستعجال عملية التعافي.
العودة إلى المنزل
عادة ما يتمكن المرضى من العودة إلى منازلهم بعد 3-5 أيام من الجراحة. إذا تمت التحويلة إلى جراحة مفتوحة، فقد تحتاج إلى البقاء في المستشفى لفترة أطول، تتراوح من 7 إلى 10 أيام. من المهم أن ترتب لشخص لاصطحابك إلى المنزل بعد مغادرتك المستشفى.
هل سأحتاج لزيارة العيادة مرة أخرى؟ نعم، بعد الجراحة، سيكون عليك زيارة عيادة الدكتور رامي باسردة في الرياض بعد حوالي ستة أسابيع من مغادرتك المستشفى لإجراء فحص متابعة. خلال هذه الزيارة، سيتابع الطبيب معك نتائج العملية، ويتناقش حول أي علاجات إضافية إذا كانت هناك حاجة لذلك.
متى يمكنني العودة إلى طبيعتي؟
النظام الغذائي
بعد الجراحة، من المهم أن تبدأ بتناول الأطعمة التي لا تسبب لك الإسهال أو عسر الهضم. تدريجيًا، ستتمكن من العودة إلى نظامك الغذائي المعتاد. إذا واجهت صعوبة في تناول الطعام، يمكن استخدام مكملات غذائية حتى تستعيد روتينك الغذائي الطبيعي.
وظيفة الأمعاء
قد يحتاج الأمر بعض الوقت حتى تعود الأمعاء إلى حالتها الطبيعية. قد تشعر بالإمساك أو ببراز رخوة، وإذا استمر الأمر، يمكنك تناول أدوية مضادة للإسهال مثل لوبيراميد بعد استشارة الطبيب.
القيادة
ينبغي تجنب القيادة حتى تستعيد قدرتك على التحرك بسرعة واستجابة للطوارئ. كما يجب إعلام شركة التأمين الخاصة بك أن الجراحة قد تمت لضمان تغطيك في حالة وقوع حادث.
العودة إلى الأنشطة الرياضية والعامة
في البداية، قد تشعر بالضعف والإرهاق بعد الجراحة. من المهم البدء بزيادة النشاط تدريجيًا، مثل المشي يوميًا. في معظم الحالات، يمكن للمرضى العودة إلى الأنشطة الرياضية بعد 6-8 أسابيع من العملية، ولكن يجب تجنب السباحة حتى يلتئم الجرح.
رفع الأشياء
من المهم عدم رفع أي أوزان تزيد عن 4.5 كجم (10 أرطال) في الأسابيع الستة الأولى بعد العملية.
العودة للعمل
إذا كان عملك لا يتطلب مجهودًا بدنيًا (مثل العمل المكتبي)، يمكنك العودة إليه بعد 3 أسابيع من الجراحة. أما إذا كان عملك يتطلب مجهودًا بدنيًا، قد تحتاج إلى 4-6 أسابيع للعودة إلى العمل.
العناية بالجرح في المنزل
يجب تنظيف الجرح بلطف باستخدام الماء والصابون، مع تجنب استخدام المطهرات أو الحمام الفقاعي حتى يلتئم الجرح. إذا كانت الغرز قابلة للذوبان، ستذوب تلقائيًا خلال 6 أسابيع.
ما الذي يجب مراقبته بعد العملية؟
- صعوبة التبول: إذا شعرت بألم أو صعوبة في التبول، أو شعرت بعدم التفريغ الكامل للمثانة، قد يكون لديك عدوى، لذا يجب عليك استشارة الطبيب.
- أعراض أخرى: من المهم الاتصال بالطبيب إذا لاحظت أي من الأعراض التالية:
- غثيان مستمر أو قيء
- نزيف مستمر من المستقيم
- حمى أو ارتفاع في درجة الحرارة (أكثر من 37.5 درجة مئوية)
- صديد أو احمرار متزايد حول الجرح
- زيادة الألم
- زيادة الإسهال
تأكد من متابعة تعليمات العناية بعد الجراحة والاتصال بـ عيادة الدكتور رامي باسردة في الرياض في حال كان لديك أي استفسارات أو مشاكل.